TIBBİ KAYITLARDAN ELDE EDİLEN VERİLERİN KULLANIM YERLERİ

ICD-10 onuncu revizyonun 1990 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından onaylanmasından bu yana bütün genel epidemiyolojik amaçlar ve birçok sağlık yönetimi amaçları için uluslararası standartlarda tanısal sınıflama olmuştur. Bunlar arasında, nüfus gruplarının genel sağlık durumunun analizi, etkilenen bireylerin karakteristikleri ve şartları gibi değişkenlerle ilişki içerisinde hastalıklar ve diğer sağlık sorunlarının insidans ve prevalansının izlenmesi bulunmaktadır. Kategoriler…

Read More

Tıbbi Sekreterlik: Tıbbi Dokümanlarla İlgili Yasal Kavramlar ve Sorumluluklar

Sağlık kurumlarındaki modern tıbbi ve cerrahi metotların basit bir işlem olmaktan çıkarak oldukça karmaşık duruma gelmesi, hasta ve yaralılara verilen hizmetin tam ve verimli bir şekilde bütün ayrıntılarıyla belgelenmesi zorunluluğu ortaya koymuştur. Son yıllarda insanların hekim ve sağlık kurumu hakkındaki görüş ve davranışları da oldukça değişmiş ve gereği hâlinde onları bir dava konusu yapma eğilimleri…

Read More

Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon: Hasta Dosyalarının Saklanma Süreleri

Ülkemizde hasta dosyalarının saklanması ile ilgili bazı temel uygulamalar ve yükümlülükler şunlardır: Borçlar kanununun 125. madde ve Ceza Kanunu’nun ilgili maddeleri bu tip kayıtların 1-10 yıl arasında saklanması gerektiğini belirtmektedir. Devlet hastanelerinde de tıbbi kayıtların zorunlu saklama süreleri Sağlık Bakanlığı’nın zorunlu tuttuğu 10 sene ile sınırlıdır. Devlet hastaneleri her 10 senede bir tıbbi dosyalarını imha…

Read More

Tıbbi Dökümantasyon Hasta Dosyası

Yataklı tedavi kurumlarına müracaat eden hastaların, muayene, teşhis ve tedavi evrakının muhafaza edildiği; A4 kâğıdı boyutlarında, kenarlarında aşağıdaki şekilde düzenlenen forma uygun renkli şeritler bulunan kartondan imal edilmiş ve iki kapaktan oluşan telli saklama aracıdır. Yukarıdaki şekilde Ek 1’de ön yüzü, Ek 2’de arka yüzü verilen dosya örneğine uygun olarak aşağıda belirtilen renk kodlarına uygun…

Read More