ELEKTRONİK HASTA KAYIT SİSTEMLERİ İÇİN IOM KRİTERLERİ

IOM (Institue of Medicine, National Academy of Science, USA) ise elektronik hasta kaydını; doğru ve tam verilere, uyarılara, yönlendirmelere, klinik destek sistemlerine, tıbbi bilgilere bağlantılara ve diğer yardımlara erişimi sağlayarak kullanıcıları desteklemek üzere özel olarak tasarlanmış bir sistemde bulunan elektronik hasta kaydı olarak tanımlamaktadır. IOM tarafından entegre ve fonksiyonel bir elektronik hasta kayıt sisteminin oluşturulabilmesi…

Read More

Sağlık Ocağı Denetleme Formu

Form 001 (ETF)ler düzenlenmiş mi?Bu soru, sağlık ocağında temel kayıt sisteminin düzgün işleyip işlemediğini anlamaya yöneliktir. Form 001’lerin düzenli tutulması, yapılan tüm hizmetlerin kayıt altına alındığını gösterir. Eğer bu formlar eksikse, sağlık ocağındaki hizmetlerin büyük kısmı belgesiz yürütülüyor demektir. Form 002 (Nüfusun Yaş Gruplarına Göre Dağılımı) ve Form 003 (Ev Halkı Sayısı ve Nüfusun Yaş…

Read More

Tıbbi Sekreterlik: Hasta Dosyalarının Kapsamı

Hasta dosyaları; sağlık kurumlarına kabul edilen hastalara daha iyi bir bakımın verilmesini, bu bakımın değerlendirilmesini ve denetlenmesini sağlayan kayıtlar olduğuna göre bu dosyaların hastayla ilgili bütün bulgu ve gelişmeleri kapsayacak şekilde hazırlanması gerekir. Tam ve düzenli bir hasta dosyası iyi bir hasta bakımının yazılı bir ifadesidir. Dosyanın standartlara uygunluğu, nitelik ve nicelik olmak üzere iki…

Read More

SAĞLIK VE SAĞLIK HİZMETLERİ

Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik: SAĞLIK VE SAĞLIK HİZMETLERİ Dünya Sağlık Örgütü sağlığı şöyle tanımlamaktadır: “Yalnızca hastalık ve sakatlık durumunun olmayışı değil aynı zamanda bedensel, ruhsal ve sosyal yönden tam bir iyilik durumu.” Bu tanımda iyilik Wkavramını açıklama güçlüğünün yanı sıra, tam’ın nasıl ölçüleceği, cevabı zor olan bir sorudur. Öte yandan sağlığın hâl olarak görülmesi, kişinin…

Read More