Kendinize uygun bir sekreterlik işi arıyorsanız, muhtemelen gazetelerde ve internette yayınlanan iş ilanlarına göz gezdirirsiniz. Bu çabanız sırasında birtakım sekreterlik unvanlarını görürsünüz. Sekreterlik deyince tek bir iş gibi düşünülüyor ama aslında bir sürü farklı türü var ve her biri başka bir alana hizmet ediyor. Şöyle konuşur gibi anlatayım: Önce klasik / büro sekreterliği var. Bu…
Günlük yaşantınızı gözünüzün önüne getirirseniz, ister hizmet sektöründe, ister üretim sektöründe olsun her zaman sekretere ihtiyaç duyulmaktadır. Yönetici, örgütteki işleri planlayarak kararlar vermekte, örgütü amaçlara uygun bir şekilde yönetmektedir. Ancak bu yoğun yönetim görevinin içinden tek başına çıkması mümkün olmamaktadır. İşte bu durumda sekreter, yöneticiyi destekleme görevini yerine getirerek, yöneticinin başarıyı yakalamasında büyük görev üstlenmektedir….
Elektronik hasta kaydı, bir kişinin yaşamı boyunca sağlık durumu ve aldığı sağlık bakımı ile ilgili her türlü verinin elektronik olarak korunmasıdır. Sağlık bakım sektörü enformasyon yoğunlukludur. Hasta, doktor, hastane üçgeninde sürekli bir bilgi akışı mevcuttur. Elektronik hasta kayıt sistemi; hastanın tedavisi için gerekli olan verilerin herhangi bir zamanda ve yerde, ulaşılabilir, düzenli ve kapsayıcı bir…
Doğurganlık Ölçütleri Doğurganlık ölçütleri, bir toplumun nüfus artış hızını, kadınların doğurganlık davranışlarını ve aile planlaması hizmetlerinin etkinliğini değerlendirmede kullanılan temel sağlık istatistikleri göstergeleridir. Bu ölçütler, nüfusun yapısını ve gelecekteki demografik eğilimleri öngörmede önemli rol oynar. Kaba Doğum Hızı (KDH) Kaba doğum hızı, ölçümü kolay olduğu için doğurganlık göstergesi olarak en sık kullanılan ölçütlerden biridir. Belli…
Sağlık hizmetlerinin planlanmasında, yönetiminde ve geçmişle karşılaştırılmasında sağlık istatistiklerinin önemli bir yeri bulunmaktadır. Sağlık kuruluşları, belirli periyotlarda Sağlık Bakanlığına sağlık kuruluşu ve sunduğu hizmetlere ilişkin istatistiki verileri göndermektedir. Bu periyotlar aylık, üç aylık ve yıllık şeklindedir. Hastane istatistikleri kapsamında yer alan ve hasta hareketlerine ait olan bu formlara işlenen verilerin elektronik ortamda ve en kısa…
Hastane Enfeksiyonu (Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyon – SHİE) Hastane enfeksiyonu; bir kişinin hastaneye başvurduğu sırada var olmayan, başvuru anında kuluçka döneminde bulunmayan, ancak hastaneye yatıştan en az 48 saat sonra ya da taburcu olduktan kısa süre sonra ortaya çıkan enfeksiyonlardır. Bu enfeksiyonlar: Örneğin: bunların tamamı hastane enfeksiyonu kapsamına girer. Önemli noktalar: Bu nedenle hastanelerde enfeksiyon…
Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon Ünite 5 Soru-Cevap. Sınavda çıkan sorular ve cevapları 1. Soru Aşağıdakilerden hangisi sağlık kayıtlarının yararlı olabilmesi için taşıması gereken özelliklerden biri değildir? A) Her kuruluşun kendi formunu geliştirip kullanmasıB) Formların tüm bilgileri içerebilecek şekilde düzenlenmesiC) Formların bilimsellikten sapmadan basit ve anlaşılır bir şekilde düzenlenmesiD) Formların istatistiki veri elde etmeye uygun düzenlenmesiE)…
Sağlık kayıtları; sağlık kuruluşlarından yararlanan birey, hekim ve diğer sağlık personeli arasında bir iletişim ortamı yaratır. Sağlık kayıtları ayrıca bireye sağlık kurumlarınca verilen hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesi, araştırma ve incelemeler için önemli bir materyal, doküman ya da kaynaktır. Hastanelerin temel fonksiyonları tıbbi teşhis ve tedavi hizmeti sunmanın yanında koruyucu sağlık hizmetini sunmayı da amaçlamıştır. Tıbbi hizmetler…
Sağlık kayıt formlarının doldurulmasında izlenilecek süreç aşağıda açıklanmıştır. Ev Halkı Tespit Fişi (ETF) (Form 001) Sağlık ocağı bölgesindeki her ev halkı için doldurulan bu forma; hanede oturan tüm bireylerin kişisel özellikleri (soyadı-adı, baba ve ana adı, doğum tarihi, cinsiyeti, medeni hâli, öğrenim durumu, işi-mesleği, doğum-ölüm ve yer değiştirme bilgileri) ve evin çevre sağlığı koşulları yazılır….
Kayıtlar bilgiye erişimde veriler topluluğudur. Bilgi ya da enformasyon ise bu verilerden elde edilir. Doğru bilgiye ulaşmak doğru ve güvenilir veriler kullanmakla olur. Etkin bir veri toplama ve toplanan bu verilerden bilgi üretilmesinin sağlanabileceği bir sistem verilerin güvenilirliğini artırır. SAĞLIK KAYITLARININ TAŞIMASI GEREKEN ÖZELLİKLER Sağlık kayıtlarının taşıması gereken bu özelliklerin yanı sıra bu kayıtları dolduracak…
Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon Sınavda Çıkan Soruları Ünite 4 | Sekreterler için tıbbi dökümantasyon, hastane veya klinik yönetiminin ve hasta kayıtlarının yasal, idari ve finansal açıdan doğru ve eksiksiz tutulmasını sağlayan kritik bir süreçtir. Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon Özeti 1. Kayıtların Oluşturulması ve Güncellenmesi (Giriş) Sekreterler, hastaneye ilk başvuru anından itibaren dökümantasyon sürecini başlatır. 2….
Bilgi teknolojilerini kullanarak yapılan tıbbi çalışma (tanı, tedavi), eğitim, iletişim, veri ve bilgi toplama, veri ve bilgi işleme, bilgiyi yönetme, tıbbi karar verme ve bilimsel çözümleme yöntemlerini içeren bir bilim dalına sağlık bilişimi denir. • Sağlık bilgi sistemi, bilgisayar teknolojilerini kullanarak, hastanelerde yaşanan bilgi akışındaki sorunları çözümlemede kullanılan bir yüksek teknoloji sistemidir. • Klinik karar…
Tıbbi dokümantasyon; hastanın başvurduğu ilk andan taburculuğuna kadar geçen tüm klinik ve idari bilgilerin doğru, eksiksiz ve düzenli şekilde kaydedilmesidir. Bir tıbbi sekreter için bu iş sadece form doldurmak değildir; sağlık ekibinin her üyesi arasında kesintisiz iletişim köprüsü kurmak anlamına gelir. Doktorun yazdığı raporlar, hemşirenin tuttuğu gözlem notları, laboratuvar sonuçları, radyoloji bulguları… Bunların hepsi doğru…
Tıbbi Sekreterlik: Sekreterlik için Tıbbi Dökümantasyon konusuna ait Sınavda çıkacak sorular ve cevapları. Burada verilen sorular genellikle 3. Ünite ağırlıklıdır. 1. Aşağıdakilerden hangisi ICD’nin önemli bir fonksiyonudur? A) Hastalıklara uluslararası ortak bir dil kazandırmakB) Hastalıkları kodlamakC) Hastalıklar için ortak bir prosedür kullanmakD) Hastalıkları belirli kriterlere göre tanımlamakE) Ortak hastalık dili oluşturmak👉 Doğru Cevap: AICD’nin temel…
Sağlık dediğimiz şey çoğu zaman bir doktorun teşhisi, bir hemşirenin ilgisi veya bir hastanenin kapısından içeri giren insanların hikâyesi olarak düşünülür. Ama perde arkasında, kimsenin pek fark etmediği dev bir düzen daha vardır: kodlama. Hastalıkların, yaralanmaların, tıbbi işlemlerin dünyasını sayılarla düzenleyen; karmaşayı düzene, veriyi bilgiye dönüştüren görünmez bir sistem… Yani ICD sistemi. Bugün ICD dediğimiz…
ICD-10 kullanarak yapılan kodlamalarda açıklayıcı notlara, noktalama işaretlerine, kısaltmalara, ilişkili terimlere, hariç tutulması gereken durumlara, istisnalara, eklenmesi gereken durumlara dikkat edilmesi gerekir. ICD-10 Kama-Yıldız Sistemi (†,*): ICD-10, katı hiyerarşik yapıdadır. Kama-Yıldız Sistemi ise çoklu hiyerarşik ihtiyaç nedeni ile geliştirilmiştir. Bazı kodların yanında KAMA işareti; diğer bazı kodların yanında da YILDIZ işareti vardır. Yanında YILDIZ işareti…
U00 – U49 kodları, belirsiz bir etiolojinin yeni hastalıklarına geçici olarak atanırken kullanılması içindir. U04-Ağır akut solunum sendromu [SARS] gibi. U800 – U89 kodları ise antibiyotiklere dirençli bakteriyel ajanlar için kullanılır. U80.Penisilin ve ilişkili antibiyotiklere dirençli ajanU80.0- Penisiline Dirençli AjanU80.1 Metisiline Dirençli AjanU80.8 Diğer Penisilin İlişkili Antibiyotiklere Dirençli AjanU81.Vankomisin ve İlişkili Antibiyotiklere Dirençli AjanU81.0 Vankomisine…
Şimdi… Tıbbi dokümantasyon nedir?Kısaca söylemek gerekirse; bir hastanın sağlıkla ilgili tüm bilgilerinin, doğru, düzenli, eksiksiz ve anlaşılır bir şekilde kaydedilmesi, saklanması ve gerektiğinde paylaşılması sürecidir. Yani sağlık sisteminin hafızası. Doktorun koyduğu tanıdan hemşirenin yaptığı uygulamaya, hastanın kimlik bilgilerinden laboratuvar sonuçlarına kadar her şey bu dokümantasyonun bir parçasıdır. Peki sekreter burada neden önemli?Çünkü tıbbi sekreter, bu…
Sağlık kurumlarındaki modern tıbbi ve cerrahi metotların basit bir işlem olmaktan çıkarak oldukça karmaşık duruma gelmesi, hasta ve yaralılara verilen hizmetin tam ve verimli bir şekilde bütün ayrıntılarıyla belgelenmesi zorunluluğu ortaya koymuştur. Son yıllarda insanların hekim ve sağlık kurumu hakkındaki görüş ve davranışları da oldukça değişmiş ve gereği hâlinde onları bir dava konusu yapma eğilimleri…
Hasta dosyaları; sağlık kurumlarına kabul edilen hastalara daha iyi bir bakımın verilmesini, bu bakımın değerlendirilmesini ve denetlenmesini sağlayan kayıtlar olduğuna göre bu dosyaların hastayla ilgili bütün bulgu ve gelişmeleri kapsayacak şekilde hazırlanması gerekir. Tam ve düzenli bir hasta dosyası iyi bir hasta bakımının yazılı bir ifadesidir. Dosyanın standartlara uygunluğu, nitelik ve nicelik olmak üzere iki…