Temel Sekreterlik: Sekreterin Önemi ve Sekreterin Cinsiyeti

Günlük yaşantınızı gözünüzün önüne getirirseniz, ister hizmet sektöründe, ister üretim sektöründe olsun her zaman sekretere ihtiyaç duyulmaktadır. Yönetici, örgütteki işleri planlayarak kararlar vermekte, örgütü amaçlara uygun bir şekilde yönetmektedir. Ancak bu yoğun yönetim görevinin içinden tek başına çıkması mümkün olmamaktadır. İşte bu durumda sekreter, yöneticiyi destekleme görevini yerine getirerek, yöneticinin başarıyı yakalamasında büyük görev üstlenmektedir….

Read More

Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon Ünite 7 Özet ve Soru-Cevap (SINAVDA ÇIKAN SORULAR)

Elektronik Hasta Kayıt Sistemleri ve Sağlık-NET Elektronik hasta kaydı, bir bireyin yaşamı boyunca sağlık durumu ve aldığı sağlık hizmetlerine dair her türlü verinin dijital ortamda muhafaza edilmesidir. Bilgi akışının yoğun olduğu sağlık sektöründe hasta, doktor ve hastane arasındaki veri trafiği bu sistemlerle yönetilmektedir. Sistem İçeriği ve Kapsamı Elektronik hasta kayıt sistemleri (EHK), hastanın tedavisi için…

Read More

ELEKTRONİK HASTA KAYIT SİSTEMLERİ İÇİN İÇERİK VE YAPI STANDARTLARI

Geçmiş yıllarda birçok elektronik sağlık/hasta kaydı (ESK/EHK) projeleri yapılmış; ancak bu alanda standartların gelişmemiş olması, özellikle de tıbbi alanın çok geniş ve karmaşık olması, hekimler arası rutin uygulamada bile terminolojinin ve hatta süreçlerin farklı olabilmesi yüzünden bunlar genelde kısıtlı kalmış ve toplanan veriler amacına uygun kullanılamamıştır. Ayrıca EHK’nin kapsamı ve anlamı da son yıllarda değişmiş,…

Read More

ELEKTRONİK SAĞLIK BİLGİLERİNİN GÜVENLİĞİ

Günümüzde bilişim sistemlerine ve bu sistemler tarafından işlenen verilere yönelik güvenlik ihlalleri inanılmaz bir hızla artmaktadır. Bilgisayar sistemlerine ve ağlarına yönelik saldırılar; para, zaman, itibar ve değerli bilgi kayıplarına neden olabilmektedir. Bu saldırıların hastane bilişim sistemleri gibi doğrudan yaşamı etkileyen sistemlere yönelmesi durumunda ise kaybedilen insan hayatı bile olabilir. T.C. Sağlık Bakanlığının ilgili mevzuat ve…

Read More

Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon 6. Ünite Özet ve Sınav Soruları ile Cevapları

Sağlık kuruluşlarının Sağlık Bakanlığına gönderdiği istatistikî bilgiler, sunulan sağlık hizmetlerinin kapsamını ve niteliğini yansıtmaktadır. Hastanelere Bakanlık onayıyla tahsis edilen yatak sayısı kadro yatak olarak adlandırılmaktadır. Kaba enfeksiyon hızı hesaplanırken, doğumdan sonraki ilk 24 saat içinde görülen ve yaklaşık 38 °C civarında seyreden fizyolojik ateş yükselmeleri değerlendirmeye alınmaz. Hastane enfeksiyonları, dünya genelinde olduğu gibi ülkemizde de…

Read More

Tıbbi Sekreterlik: Doğurganlık

Doğurganlık Ölçütleri Doğurganlık ölçütleri, bir toplumun nüfus artış hızını, kadınların doğurganlık davranışlarını ve aile planlaması hizmetlerinin etkinliğini değerlendirmede kullanılan temel sağlık istatistikleri göstergeleridir. Bu ölçütler, nüfusun yapısını ve gelecekteki demografik eğilimleri öngörmede önemli rol oynar. Kaba Doğum Hızı (KDH) Kaba doğum hızı, ölçümü kolay olduğu için doğurganlık göstergesi olarak en sık kullanılan ölçütlerden biridir. Belli…

Read More

Tıbbi Sekreterlik: NÜFUS ARTIŞ HIZI ve HASTANE HİZMETLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİNDE KULLANILAN İSTATİSTİKLER

Ülkemizde cumhuriyetin ilanından 1950 yılına kadar olan dönemde, ölüm hızının azalması ve doğum hızının artması ile yıllık nüfus artış hızı yükselmiştir. 1923 ve 1955 yılları arasında Türkiye’nin nüfusu, yaklaşık iki kat artarak 13 milyondan 24 milyona ulaşmıştır. 1955-1960 dönemi ise % 28,5 ile nüfus artış hızının en yüksek olduğu dönemdir. Her ne kadar 1950’li yıllardan…

Read More

Önemli Tıbbi Dökümantasyon Terimleri ve Soru-Cevap

Hastane Enfeksiyonu (Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyon – SHİE) Hastane enfeksiyonu; bir kişinin hastaneye başvurduğu sırada var olmayan, başvuru anında kuluçka döneminde bulunmayan, ancak hastaneye yatıştan en az 48 saat sonra ya da taburcu olduktan kısa süre sonra ortaya çıkan enfeksiyonlardır. Bu enfeksiyonlar: Örneğin: bunların tamamı hastane enfeksiyonu kapsamına girer. Önemli noktalar: Bu nedenle hastanelerde enfeksiyon…

Read More

Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon Ünite 5 Soru-Cevap

Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon Ünite 5 Soru-Cevap. Sınavda çıkan sorular ve cevapları 1. Soru Aşağıdakilerden hangisi sağlık kayıtlarının yararlı olabilmesi için taşıması gereken özelliklerden biri değildir? A) Her kuruluşun kendi formunu geliştirip kullanmasıB) Formların tüm bilgileri içerebilecek şekilde düzenlenmesiC) Formların bilimsellikten sapmadan basit ve anlaşılır bir şekilde düzenlenmesiD) Formların istatistiki veri elde etmeye uygun düzenlenmesiE)…

Read More

Hastalıkların Bildirimi ve Bildirimi Zorunlu Bulaşıcı Hastalık Grupları

Ülkemizde, sağlık ile ilgili temel veri kaynaklarının en önemlilerinden biri, bulaşıcı hastalıkların ihbarı ve bildirimi ile elde edilen bilgilerdir. Bu bilgilerin en güvenilir ve sağlıklı şekilde elde edilmesi, mevcut dünya düzeni içinde bulaşıcı hastalıklar nedeniyle ülkelerin yaptırıma uğradığı bir dönemde, daha da önem kazanmaktadır. Ülkemizde bulaşıcı hastalıklar 39 tane olup bu hastalıklar bütün sağlık kuruluşlarından…

Read More

Tıbbi Sekreterlik: Sağlık Kayıtları, İndeks Sistemleri ve Hukuki Belgelerin Düzenlenmesi

Hasta İndeks KartıHasta indeks kartı, hasta dosya numarasının bilinmediği durumlarda arşivden doğru dosyaya ulaşılmasını sağlayan temel araçlardan biridir. Hastanın soyadı, adı, baba ve ana adı, doğum tarihi gibi kimlik bilgileri kullanılarak dosya bu kart aracılığıyla bulunur. Eğer hastaya indeks kartı hiç çıkarılmamışsa ya da hasta dosya numarasını hatırlamıyorsa, dosyanın kayıp sayılması söz konusu olabilir. Bu…

Read More

Bir Hasta Dosyasında Bulunan Temel Formlar

Bir hasta dosyasında yer alan temel formlar; hasta tabelası, hasta kabul kâğıdı, hemşire gözlem formu, doktor gözlem formu, derece kâğıdı, çıkış özeti (epikriz) ve diğer yardımcı formlardan oluşur. Bu formlar, hastanın hastaneye kabulünden taburcu edilmesine kadar geçen sürecin eksiksiz ve doğru biçimde kayıt altına alınmasını sağlar. Hasta Tabelası, hekimin günlük vizitler sırasında hastaya verilmesini uygun…

Read More

HASTANELERDE SAĞLIK KAYITLARI VE DENETİMİ

Sağlık kayıtları; sağlık kuruluşlarından yararlanan birey, hekim ve diğer sağlık personeli arasında bir iletişim ortamı yaratır. Sağlık kayıtları ayrıca bireye sağlık kurumlarınca verilen hizmetlerin kalitesinin değerlendirilmesi, araştırma ve incelemeler için önemli bir materyal, doküman ya da kaynaktır. Hastanelerin temel fonksiyonları tıbbi teşhis ve tedavi hizmeti sunmanın yanında koruyucu sağlık hizmetini sunmayı da amaçlamıştır. Tıbbi hizmetler…

Read More

“ICD Kodlarının Görünmeyen Dünyası: Sağlık Sisteminin Sessiz Omurgası”

Sağlık dediğimiz şey çoğu zaman bir doktorun teşhisi, bir hemşirenin ilgisi veya bir hastanenin kapısından içeri giren insanların hikâyesi olarak düşünülür. Ama perde arkasında, kimsenin pek fark etmediği dev bir düzen daha vardır: kodlama. Hastalıkların, yaralanmaların, tıbbi işlemlerin dünyasını sayılarla düzenleyen; karmaşayı düzene, veriyi bilgiye dönüştüren görünmez bir sistem… Yani ICD sistemi. Bugün ICD dediğimiz…

Read More

Tıbbi Sekreterlik: ICD 10’da Kullanılan Simgeler

ICD-10 kullanarak yapılan kodlamalarda açıklayıcı notlara, noktalama işaretlerine, kısaltmalara, ilişkili terimlere, hariç tutulması gereken durumlara, istisnalara, eklenmesi gereken durumlara dikkat edilmesi gerekir. ICD-10 Kama-Yıldız Sistemi (†,*): ICD-10, katı hiyerarşik yapıdadır. Kama-Yıldız Sistemi ise çoklu hiyerarşik ihtiyaç nedeni ile geliştirilmiştir. Bazı kodların yanında KAMA işareti; diğer bazı kodların yanında da YILDIZ işareti vardır. Yanında YILDIZ işareti…

Read More

Sekreterler İçin Tıbbi Dökümantasyon: Özel Amaçlı “U” Kodları

U00 – U49 kodları, belirsiz bir etiolojinin yeni hastalıklarına geçici olarak atanırken kullanılması içindir. U04-Ağır akut solunum sendromu [SARS] gibi. U800 – U89 kodları ise antibiyotiklere dirençli bakteriyel ajanlar için kullanılır. U80.Penisilin ve ilişkili antibiyotiklere dirençli ajanU80.0- Penisiline Dirençli AjanU80.1 Metisiline Dirençli AjanU80.8 Diğer Penisilin İlişkili Antibiyotiklere Dirençli AjanU81.Vankomisin ve İlişkili Antibiyotiklere Dirençli AjanU81.0 Vankomisine…

Read More

Tıbbi Sekreterlik ve Tıbbi Dökümantasyon Önemli Sorular ve Cevapları

Tıbbi Dokümantasyon, hastanelerin ve sağlık kuruluşlarının “hafızası” görevini üstlenen süreçtir. Amacı, bir hastanın tüm sağlık yolculuğunu (muayene, teşhis, tedavi ve sonuçlar) gösteren her türlü bilgiyi, bilimsel ve hukuki standartlara uygun olarak kayıt altına almak, düzenlemek ve ihtiyaç duyulduğunda (yasal süreçler, tedavi devamlılığı veya bilimsel araştırma için) anında erişilebilir kılmaktır. Yani bu, hastaya ait bilginin düzenli…

Read More

Tıbbi Dökümantasyon Anahtar Kavramlar

Tıbbi Dokümantasyon ve Arşiv Terimleri Sözlüğü Tıbbi Dokümantasyon, insan sağlığıyla ilgili yapılan tüm çalışmalardan elde edilen bilgileri (hasta kayıtları, teşhis ve tedavi evrakları gibi) bilimsel kurallara uygun olarak toplama, düzenleme, güvenli bir şekilde saklama ve gerektiğinde hizmete sunma işlemlerinin tamamıdır. Kısacası, sağlık hizmetlerindeki bilgi yönetiminin temelini oluşturur. 1. Belge ve Bilgi Yönetimi 2. Hasta Kayıtları…

Read More

Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik 1. Ünite Özet

Sınav zamanı bilinmesi gerekenler. Sağlık; sadece hastalık ve sakatlık hâlinin olmayışı değil, bedensel, ruhsal ve sosyal yönden tam iyilik hâlidir. Hastalık ise tıp bilimi açısından vücuttaki çeşitli organlara ilişkin ölçülebilen, objektif bazı belirti ve bulgularla tanımlanabilen bozukluklar anlamına gelir. Sağlık hizmetlerini, birey ve toplum sağlığının korunması ve geliştirilmesi amacıyla sağlık personeli ve kurumları tarafından sunulan…

Read More

Tıbbi Dokümantasyon: Koruyucu Sağlık Hizmetleri

Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik: Koruyucu Sağlık Hizmetleri. Koruyucu sağlık hizmetleri; halk sağlığı hizmetlerini ve birinci basamak sağlık hizmetlerini içerir. Halk sağlığı; insanların sağlığını korumak, artırmak ve geri kazandırmak için organize edilen çabalar bütünüdür. Sosyal ve ortaklaşa davranışlar aracılığı ile tüm insanların sağlığının iyileştirilmesi ve sürdürülmesine yönelen bilimlerin, becerilerin ve inançların bileşimidir. Amaçları; hastalık sıklıklarını, erken…

Read More